¿Qué es la rehabilitación después de un reemplazo de cadera y cuánto tiempo dura? –

La degeneración de la articulación de la cadera provoca un dolor intenso que dificulta y, a menudo, incluso imposibilita el movimiento. Esta situación requiere un procedimiento como la implantación de una endoprótesis, es decir, una articulación artificial. Tras la artroplastia de cadera también es necesaria una adecuada rehabilitación que permita una recuperación total o parcial. ¿Qué es la rehabilitación después de un reemplazo de cadera y cuánto tiempo dura?

Dolor en las articulaciones de la cadera

La articulación de la cadera es una de las articulaciones más grandes del cuerpo humano, cuya tarea principal es transferir el peso del cuerpo desde el torso a las piernas, además de asegurar su movilidad. La articulación de la cadera está cubierta de cartílago articular, que puede dañarse debido a procesos degenerativos o inflamación, provocando abrasión de las superficies que forman la articulación de la cadera. Como resultado, aparecen síntomas como dolor en la zona de la cadera, rigidez de la articulación de la cadera (especialmente después de una inmovilidad prolongada) y movilidad articular limitada.

El tratamiento de la degeneración de la articulación de la cadera inicialmente implica un tratamiento conservador, pero si no se obtienen resultados, se implementa un tratamiento quirúrgico. Se realiza una cirugía endoprótesis, que es una operación encaminada a sustituir la articulación natural de la cadera por un implante de metal, cerámica o plástico. También es necesaria una rehabilitación adecuada después de la cirugía.

Rehabilitación preoperatoria de la articulación de la cadera.

En caso de reemplazo de la articulación de la cadera, es necesario comenzar la rehabilitación antes de la cirugía. La rehabilitación preoperatoria tiene como objetivo preparar físicamente al paciente para la cirugía: fortalecer los músculos de los miembros inferiores, reducir las contracturas de la articulación de la cadera, aumentar la movilidad articular, alargar las estructuras periarticulares y mejorar la musculatura de la cintura cadera. También reduce el riesgo de alteraciones tromboembólicas.

La rehabilitación preoperatoria se selecciona individualmente. Incluye ejercicios destinados a mejorar la condición física general, fortalecer la musculatura de las extremidades, reducir las contracturas musculares, así como ejercicios relajantes y analgésicos.

¿Cuánto tiempo dura la rehabilitación después del reemplazo de cadera?

Después de la cirugía y la implantación de la endoprótesis, se toman medidas para restablecer la condición física del paciente. Una rehabilitación adecuada es esencial. Su duración es variable y se pacta individualmente. Depende de factores como el estado de salud general del paciente, la capacidad cardiorrespiratoria, el estado de otras articulaciones, la actividad física previa y la aptitud muscular. También depende del tipo de procedimiento realizado. Si se utiliza una endoprótesis cementada el tiempo de rehabilitación suele ser de 3-4 meses, mientras que con el uso de una prótesis no cementada se entiende un periodo de hasta 6 meses. Sin embargo, debe tener en cuenta que la decisión sobre la duración de la rehabilitación después del reemplazo de la articulación de la cadera recae en su médico y rehabilitador.

Rehabilitación tras una artroplastia de cadera: ¿en qué consiste?

El programa de rehabilitación se determina individualmente, en función de muchos factores que el rehabilitador tiene en cuenta. Entre otros, son importantes la edad del paciente, el estado general de salud, el estado de otras articulaciones, la estructura anatómica de la articulación, el tipo de implante implantado, el tipo de enfermedad que contribuyó a la degeneración de la articulación de la cadera, la capacidad respiratoria y circulatoria del paciente, así como la aparición de posibles complicaciones postoperatorias. El proceso de rehabilitación lo deciden un ortopedista y un rehabilitador.

Durante la rehabilitación después del reemplazo de cadera, está prohibido realizar actividades que puedan impedir la curación, como doblarse, cruzar las piernas, doblar la pierna a la altura de la articulación de la cadera más de 90°, girar el torso, acostarse o dormir del lado operado, hacer sentadillas o levantar objetos pesados. Es recomendable adquirir accesorios adecuados, como alfombras antideslizantes o muletas.

Los primeros tratamientos de rehabilitación se realizan ya a las 24 horas de la cirugía. Es importante restablecer la circulación adecuada y evitar complicaciones como la trombosis. También es necesario fortalecer los músculos, por lo que el primer día se realizan acciones para mover las extremidades y colocar al paciente en posición erguida. Aprenda a pararse, sentarse y pararse de forma segura y posicionar la extremidad operada. También se realizan ejercicios como elevar la rodilla, estirar la pierna hacia atrás y abducir la cadera lateralmente manteniendo la extremidad recta.

Los días siguientes incluyen ejercicios y tratamientos que permiten al paciente levantarse y recuperar la movilidad. Empezamos a aprender a caminar de nuevo. Para aprender a caminar se utiliza un andador seguido de muletas. Los ejercicios de marcha se realizan inicialmente con dos muletas y luego con una. El paciente también aprende a subir escaleras, empezando por el miembro sano y descendiendo desde el miembro operado. También se realizan ejercicios de respiración para reducir la hinchazón.

Las siguientes fases de rehabilitación después del reemplazo de cadera incluyen mejorar su capacidad para mantener el equilibrio, fortalecer los músculos y aumentar el rango de movimiento de las extremidades. Para ello se realizan ejercicios isométricos, de fuerza, estiramientos y propiocepción. También se utilizan la terapia manual, la electroestimulación muscular, la láserterapia, la crioterapia, la magnetoterapia, la hidroterapia y la electroterapia.

Los ejercicios y tratamientos de rehabilitación realizados sistemáticamente ayudan al paciente a adquirir habilidades motoras y a adaptarse a nuevas condiciones. Se produce una clara mejora en el confort en el funcionamiento diario y en la calidad de vida, porque desaparece la sensación de dolor constante que acompañaba al paciente antes de la operación.